Apa Itu BMI, dan Untuk Apa BMI Dirancang
Indeks massa tubuh (BMI) adalah satu angka yang menghubungkan berat badan Anda dengan tinggi badan. Ini dikembangkan pada tahun 1830-an oleh matematikawan Belgia, Adolphe Quetelet, bukan sebagai alat kesehatan, melainkan sebagai cara untuk mendeskripsikan "manusia rata-rata" dalam statistik populasi. Ini baru menjadi alat skrining medis pada tahun 1970-an, ketika para peneliti menemukan bahwa BMI berkorelasi cukup baik dengan lemak tubuh pada kelompok besar orang.
Asal-usul itu menjelaskan hampir semua hal tentang kekuatan dan kelemahan BMI. BMI sangat baik untuk mendeskripsikan populasi. BMI jauh lebih kasar untuk mendeskripsikan seorang individu.
Kalkulator BMI melakukan satu hal: ia menerapkan rumus pada tinggi dan berat badan Anda dan menempatkan hasilnya dalam suatu kategori. Rumusnya sendiri sepele. Menafsirkan hasilnya adalah tempat orang salah.
Rumus BMI
Metrik: BMI = berat (kg) ÷ tinggi (m)²
Imperial: BMI = [berat (pon) ÷ tinggi (inci)²] × 703
Contoh perhitungan
Seseorang dengan berat 78 kg dan tinggi 1,75 m:
1,75 × 1,75 = 3,0625 78 ÷ 3,0625 = 25,5
Itu menempatkan mereka tepat di dalam kategori "kelebihan berat badan". Apakah label itu berarti sesuatu bagi orang spesifik ini adalah pertanyaan terpisah, yang akan kita bahas nanti.
Mengapa tinggi dikuadratkan
Quetelet mengamati bahwa di antara orang dewasa, berat badan cenderung berskala kira-kira dengan kuadrat tinggi badan, bukan kubiknya. Mengkuadratkan tinggi menghasilkan angka yang tetap cukup stabil di antara orang pendek dan tinggi. Ini adalah kecocokan empiris, bukan hukum fisika, dan ini sedikit merugikan orang tinggi (yang cenderung mendapatkan BMI lebih tinggi pada lemak tubuh yang sama) dan menguntungkan orang pendek.
Kategori BMI (Klasifikasi WHO)
Klasifikasi Organisasi Kesehatan Dunia untuk orang dewasa adalah yang digunakan oleh hampir setiap kalkulator:
| Kategori | Rentang BMI |
|---|---|
| Berat badan kurang | di bawah 18,5 |
| Berat badan normal | 18,5 – 24,9 |
| Kelebihan berat badan | 25,0 – 29,9 |
| Obesitas kelas I | 30,0 – 34,9 |
| Obesitas kelas II | 35,0 – 39,9 |
| Obesitas kelas III | 40,0 ke atas |
Batas-batas ini adalah angka bulat yang dipilih untuk kemudahan. Tidak ada saklar biologis pada angka 25,0; risiko meningkat secara bertahap di seluruh rentang.
Bagan referensi cepat
BMI untuk tinggi badan umum, sehingga Anda dapat menemukan posisi Anda tanpa kalkulator:
| Tinggi | BMI 18,5 | BMI 25 | BMI 30 |
|---|---|---|---|
| 1,60 m | 47 kg | 64 kg | 77 kg |
| 1,65 m | 50 kg | 68 kg | 82 kg |
| 1,70 m | 53 kg | 72 kg | 87 kg |
| 1,75 m | 57 kg | 77 kg | 92 kg |
| 1,80 m | 60 kg | 81 kg | 97 kg |
| 1,85 m | 63 kg | 86 kg | 103 kg |
| 1,90 m | 67 kg | 90 kg | 108 kg |
Jendela "normal" untuk orang dewasa setinggi 1,75 m membentang dari 57 hingga 77 kg, rentang 20 kg. Lebar itu adalah petunjuk pertama bahwa BMI adalah instrumen yang kasar.
Batas Berbeda untuk Populasi Berbeda
Ambang batas WHO sebagian besar berasal dari data Eropa dan Amerika Utara. Penelitian sejak itu menunjukkan bahwa hubungan antara BMI dan lemak tubuh, serta antara BMI dan risiko penyakit, bervariasi antar kelompok etnis.
Sebuah konsultasi ahli WHO tahun 2004 yang diterbitkan di The Lancet menyimpulkan bahwa orang-orang keturunan Asia cenderung memiliki lemak tubuh lebih tinggi dan risiko lebih tinggi terkena diabetes tipe 2 dan penyakit kardiovaskular pada BMI yang lebih rendah. Beberapa negara dan badan kesehatan sekarang menggunakan titik tindakan yang lebih rendah untuk populasi Asia:
| Kategori | Standar (WHO) | Populasi Asia (umum digunakan) |
|---|---|---|
| Kelebihan berat badan | 25,0 | 23,0 |
| Obesitas | 30,0 | 27,5 |
Di Inggris, National Institute for Health and Care Excellence (NICE) merekomendasikan ambang batas 23 / 27,5 untuk orang-orang dari latar belakang Asia Selatan, Tionghoa, Asia lainnya, Timur Tengah, Afrika Hitam, atau Afrika-Karibia. Jika sebuah kalkulator hanya menawarkan satu set kategori, kalkulator itu mungkin meremehkan risiko bagi sebagian besar populasi.
BMI untuk Anak-anak dan Remaja
Kategori dewasa tidak berlaku untuk siapa pun di bawah 20 tahun. Lemak tubuh anak-anak berubah secara dramatis seiring bertambahnya usia dan berbeda antara anak laki-laki dan perempuan, sehingga BMI pada anak-anak dinyatakan sebagai persentil relatif terhadap anak lain dengan usia dan jenis kelamin yang sama, menggunakan grafik pertumbuhan dari CDC atau WHO.
| Kategori | Persentil |
|---|---|
| Berat badan kurang | di bawah persentil ke-5 |
| Berat badan sehat | persentil ke-5 hingga di bawah ke-85 |
| Kelebihan berat badan | persentil ke-85 hingga di bawah ke-95 |
| Obesitas | persentil ke-95 ke atas |
Seorang anak berusia 10 tahun dengan BMI 20 mungkin berada di persentil ke-85; BMI yang sama pada remaja berusia 17 tahun mendekati median. Kalkulator BMI dewasa standar memberikan hasil yang tidak berarti bagi anak-anak, dan pembacaan apa pun harus berasal dari grafik pediatrik.
Apa yang Tepat dari BMI
Sangat mudah untuk mengabaikan BMI, tetapi BMI bertahan karena alasan yang baik.
- Ini berkorelasi dengan lemak tubuh di tingkat populasi. Di antara ribuan orang, BMI yang lebih tinggi umumnya berarti lemak tubuh yang lebih tinggi. Studi yang membandingkan BMI dengan pemindaian DEXA menemukan korelasi sekitar 0,7–0,8 pada orang dewasa.
- Ini memprediksi risiko di tingkat populasi. Sebuah analisis tahun 2016 terhadap 239 studi yang mencakup 10,6 juta orang, yang diterbitkan di The Lancet oleh Global BMI Mortality Collaboration, menemukan bahwa risiko kematian paling rendah pada BMI sekitar 20–25 dan meningkat secara progresif di atas angka tersebut di setiap wilayah yang diteliti.
- Ini gratis dan instan. Tidak perlu peralatan, pelatihan, atau laboratorium. Itulah sebabnya dokter dan sistem kesehatan masyarakat menggunakannya sebagai filter pertama.
BMI berfungsi sebagai alat skrining: cara untuk menandai siapa yang mungkin perlu diperiksa lebih lanjut. Kesalahannya adalah memperlakukan hasil skrining sebagai diagnosis.
Di Mana BMI Gagal
Tidak bisa membedakan otot dari lemak
Ini adalah keterbatasan yang terkenal, dan memang nyata. Seorang pria dengan berat 90 kg dan tinggi 1,80 m memiliki BMI 27,8, baik dia seorang pemain rugby dengan 12% lemak tubuh maupun pekerja kantoran yang tidak banyak bergerak dengan 30% lemak tubuh. Keduanya "kelebihan berat badan" menurut grafik; hanya satu dari mereka yang memiliki kelebihan lemak.
Efek ini paling besar pada orang yang berlatih beban secara serius, pada atlet tertentu (rugby, sepak bola Amerika, gulat, lempar), dan pada orang dengan kerangka tubuh yang secara alami besar. Kami membahas kelompok ini secara khusus di mengapa BMI menyesatkan atlet.
Tidak bisa mengetahui di mana lemak disimpan
Dua orang dengan BMI yang identik dapat memiliki profil kesehatan yang sangat berbeda tergantung pada apakah lemak mereka berada di bawah kulit atau di sekitar organ. Lemak visceral, jenis yang menumpuk di sekitar hati dan usus, jauh lebih terkait dengan resistensi insulin, penyakit jantung, dan diabetes tipe 2 dibandingkan lemak subkutan. BMI buta terhadap hal ini, itulah sebabnya pengukuran lingkar pinggang menjadi pendamping yang sangat berguna.
Salah mengklasifikasikan orang dewasa yang lebih tua
Massa otot menurun seiring bertambahnya usia. Seorang dewasa yang lebih tua dapat memiliki BMI "normal" sementara memiliki persentase lemak tubuh yang tinggi dan sangat sedikit otot, suatu kondisi yang kadang disebut obesitas sarkopenik. Di sisi lain, beberapa penelitian menunjukkan bahwa untuk orang dewasa di atas sekitar 65 tahun, BMI yang sedikit berada dalam kisaran "kelebihan berat badan" dikaitkan dengan angka kematian yang sama atau lebih rendah dibandingkan kisaran "normal", kemungkinan karena cadangan yang sederhana memberikan perlindungan selama sakit. Kami membahas ini di apa itu BMI sehat berdasarkan usia.
"Obesitas berat badan normal" lebih umum dari yang diperkirakan
Seseorang dapat memiliki BMI 23 dan persentase lemak tubuh 33%. Studi yang menggunakan DEXA telah menemukan bahwa sebagian besar orang dewasa dengan BMI "normal" memiliki tingkat lemak tubuh yang terkait dengan risiko metabolik. BMI akan memberi tahu orang-orang ini bahwa semuanya baik-baik saja.
Tidak membedakan pria dari wanita
Wanita secara alami membawa lebih banyak lemak tubuh daripada pria pada BMI yang sama, sekitar 8–10 poin persentase lebih banyak, karena lemak esensial yang terkait dengan biologi reproduksi. Satu set kategori untuk kedua jenis kelamin mengabaikan hal ini, yang kami uraikan di BMI untuk wanita vs pria.
Ukuran yang Lebih Baik untuk Digunakan Bersama BMI
Tidak satu pun dari ini menggantikan BMI sepenuhnya; masing-masing mengisi salah satu celahnya.
Lingkar pinggang
Perbaikan paling sederhana untuk titik buta terbesar BMI. Ukur setinggi pusar, dalam keadaan rileks, setelah menghembuskan napas. Ambang batas risiko yang umum digunakan:
| Peningkatan risiko | Peningkatan risiko substansial | |
|---|---|---|
| Pria | 94 cm+ | 102 cm+ |
| Wanita | 80 cm+ | 88 cm+ |
Ambang batas yang lebih rendah (90 cm untuk pria, 80 cm untuk wanita) sering direkomendasikan untuk populasi Asia.
Rasio lingkar pinggang terhadap tinggi badan
Bagilah lingkar pinggang Anda dengan tinggi badan Anda, keduanya dalam satuan yang sama. Rasio di bawah 0,5 umumnya dianggap berisiko rendah bagi kebanyakan orang dewasa, yang memberikan aturan praktis yang muat dalam satu baris: jaga lingkar pinggang Anda di bawah setengah tinggi badan Anda. Beberapa studi telah menemukan bahwa rasio lingkar pinggang terhadap tinggi badan memprediksi risiko kardiometabolik lebih baik daripada BMI saja, dan NICE sekarang merekomendasikan untuk menggunakannya bersama BMI.
Persentase lemak tubuh
Ukuran langsung dari apa yang coba diperkirakan oleh BMI. Ini memerlukan alat (DEXA, jangka sorong, rumus pita ukur, atau timbangan impedansi bioelektrik) dan setiap metode memiliki kesalahan, tetapi ini memisahkan lemak dari massa tanpa lemak dengan cara yang tidak pernah bisa dilakukan BMI. Bagan persentase lemak tubuh kami memberikan kisaran sehat berdasarkan usia dan jenis kelamin, dan kami membandingkan kedua ukuran tersebut secara langsung di BMI vs persentase lemak tubuh.
Cara menggabungkannya
Bagi kebanyakan orang dewasa, kombinasi praktisnya adalah:
- BMI sebagai skrining pertama
- Rasio lingkar pinggang terhadap tinggi badan untuk memeriksa distribusi lemak
- Persentase lemak tubuh jika Anda berlatih secara teratur atau ingin melacak perubahan komposisi tubuh dari waktu ke waktu
Jika ketiganya sepakat, Anda mendapatkan gambaran yang jelas. Jika BMI mengatakan "kelebihan berat badan" tetapi dua lainnya normal, kemungkinan BMI membaca massa otot. Jika BMI mengatakan "normal" tetapi rasio lingkar pinggang di atas 0,5, itu patut diperhatikan.
Menggunakan BMI sebagai Target (dengan Hati-hati)
BMI adalah cara yang masuk akal untuk menetapkan target umum jika Anda tidak memiliki data lain. Seseorang dengan BMI 32 yang ingin mencapai kisaran sehat dapat bekerja mundur dari rumus: pada tinggi 1,70 m, BMI 24,9 setara dengan sekitar 72 kg.
Dua peringatan. Pertama, ujung bawah kisaran "normal" belum tentu lebih baik daripada ujung atas; data mortalitas menunjukkan titik optimal lebih mendekati 21–25 daripada 18,5. Kedua, apa yang Anda hilangkan sama pentingnya dengan seberapa banyak. Kehilangan 15 kg yang sebagian besar lemak dan kehilangan 15 kg yang setengah lemak dan setengah otot menghasilkan BMI yang sama tetapi hasil yang sangat berbeda.
Poin kedua itulah mengapa melacak apa yang Anda makan, terutama protein, cenderung lebih penting untuk hasil daripada melacak BMI Anda. Pencatatan makanan yang konsisten adalah salah satu kebiasaan yang paling didukung dalam penelitian manajemen berat badan, dan kini menjadi jauh tidak membosankan: aplikasi berbasis foto seperti CalSensei memperkirakan kalori dan makro dari gambar makanan Anda, yang menghilangkan sebagian besar hambatan yang membuat orang berhenti setelah seminggu. Padukan defisit kalori moderat dengan protein yang cukup dan latihan ketahanan, dan berat badan yang turun sebagian besar adalah berat yang ingin Anda turunkan.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Apa itu BMI yang sehat?
Untuk kebanyakan orang dewasa, 18,5 hingga 24,9 menurut klasifikasi WHO, dengan studi populasi besar menemukan mortalitas terendah sekitar 20 hingga 25. Untuk orang keturunan Asia, ambang batas tindakan sering kali ditetapkan lebih rendah, yaitu 23 untuk kelebihan berat badan dan 27,5 untuk obesitas.
Apakah BMI akurat?
Akurat untuk apa yang diukurnya, yaitu rasio berat badan terhadap tinggi badan kuadrat. Ini adalah proksi kasar untuk lemak tubuh yang bekerja dengan baik di seluruh populasi dan kurang baik untuk individu, terutama atlet, orang dewasa yang lebih tua, dan orang dengan proporsi tubuh yang tidak biasa.
Bisakah Anda kelebihan berat badan menurut BMI tetapi tetap sehat?
Ya. Orang dengan massa otot tinggi sering kali memiliki BMI dalam kisaran kelebihan berat badan dengan lemak tubuh rendah dan tidak ada masalah metabolik. Rasio lingkar pinggang terhadap tinggi badan dan persentase lemak tubuh biasanya memperjelas gambaran.
Bisakah Anda memiliki BMI normal tetapi tetap tidak sehat?
Ya. BMI normal dengan persentase lemak tubuh tinggi atau rasio lingkar pinggang terhadap tinggi badan di atas 0,5 dikaitkan dengan peningkatan risiko metabolik. Ini kadang-kadang disebut obesitas berat badan normal.
Apakah BMI berlaku untuk anak-anak?
Tidak dalam bentuk dewasa. BMI anak-anak ditafsirkan sebagai persentil khusus usia dan jenis kelamin menggunakan grafik pertumbuhan, bukan kategori dewasa.
Haruskah saya menggunakan BMI atau persentase lemak tubuh?
Gunakan BMI sebagai skrining cepat dan persentase lemak tubuh, atau setidaknya rasio lingkar pinggang terhadap tinggi badan, untuk gambaran yang lebih lengkap. BMI adalah yang tercepat; persentase lemak tubuh lebih informatif jika Anda dapat mengukurnya secara konsisten.
Mengapa BMI saya mengatakan kelebihan berat badan padahal saya terlihat baik-baik saja?
Paling sering karena Anda membawa lebih banyak otot daripada rata-rata orang yang menjadi dasar grafik tersebut. Periksa rasio lingkar pinggang terhadap tinggi badan Anda; jika di bawah 0,5, kemungkinan BMI membaca massa tubuh tanpa lemak daripada lemak.
Artikel ini untuk tujuan pendidikan umum dan bukan pengganti nasihat medis yang dipersonalisasi. BMI adalah alat skrining, bukan diagnosis. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang berat badan atau kesehatan Anda, konsultasikan dengan tenaga kesehatan profesional yang berkualifikasi.
Sumber
- Organisasi Kesehatan Dunia. Klasifikasi indeks massa tubuh (BMI) dan Gaya hidup sehat – Rekomendasi WHO.
- Konsultasi Ahli WHO. Indeks massa tubuh yang sesuai untuk populasi Asia dan implikasinya terhadap kebijakan dan strategi intervensi. The Lancet, 2004.
- Kolaborasi Mortalitas BMI Global. Indeks massa tubuh dan mortalitas semua penyebab: meta-analisis data partisipan individu dari 239 studi prospektif di empat benua. The Lancet, 2016.
- Institut Nasional untuk Keunggulan Kesehatan dan Perawatan (NICE). Pedoman manajemen kelebihan berat badan dan obesitas (NG246), 2025.
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Tentang BMI Anak dan Remaja.
- Ashwell M, Gunn P, Gibson S. Rasio lingkar pinggang terhadap tinggi badan adalah alat skrining yang lebih baik daripada lingkar pinggang dan BMI untuk faktor risiko kardiometabolik dewasa: tinjauan sistematis dan meta-analisis. Obesity Reviews, 2012.
- Romero-Corral A, dkk. Obesitas berat badan normal: faktor risiko disregulasi kardiometabolik dan mortalitas kardiovaskular. European Heart Journal, 2010.
